亚博网vip:2014卫生资格《初级药师》全线)-卫生资格-考试吧
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正确答案:D解题思路：本题要点是血糖。肝糖原分解可以补充血糖肌糖原则不能，原因是肝组织富有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶，肌组织中缺乏该酶。
正确答案:A解题思路：用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量，常用的色谱柱是十八烷基硅烷键合硅胶，即ODS柱。
正确答案:D解题思路：持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒，而不引起代谢性酸中毒。
正确答案:E解题思路：处方书写，医疗机构或者医师、药师均不得使用自行编制的代号作药品名称。
正确答案:A解题思路：医师应该依据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书里面的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和需要注意的几点等开具处方。
正确答案:A解题思路：此题考查注射剂给药途径的特点。皮下注射剂注射于真皮和肌肉之间，药物吸收速度稍慢，注射剂量通常为1～2ml，皮下注射剂主要是水溶液。故本题答案应选择A。
正确答案:A解题思路：过度治疗用药的最典型的例子是滥用肾上腺皮质激素。联合应用毒性大的药物与应用两种以上一药多名的药品属于盲目联合用药。罗非昔布用于预防结肠癌与二甲双胍用于非糖尿病人减肥属于超适应证用药。
正确答案:E解题思路：《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称。
11.以下所列β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素中，仅供静脉使用的是
正确答案:C解题思路：仅供静脉使用的β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素是替卡西林/克拉维酸。备选答案A、D可口服和供静脉使用。
12.患者女性，45岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，根据病人情况，用钙拮抗药进行及时有效的治疗，最为适合的是
正确答案:D解题思路：重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。
正确答案:D解题思路：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。HbAβ链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为分子病。
正确答案:E解题思路：有关正确储存药物的咨询内容，最适宜于患者的是药物都应保存在原始包装中，以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效。
正确答案:C解题思路：考查阿司匹林的理化性质、有害杂质及用途，阿司匹林具有解热镇痛作用和抗炎作用。故选C答案。
正确答案:D解题思路：此题重点考查滴丸剂的基质。滴丸剂所用的基质分为两大类：水溶性基质常用的有PEG类，如.PEG6000、PEG4000、PEG9300及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等;脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡等。故答案应选择D。
17.患者男性，76岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用
正确答案:B解题思路：因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用阿托品。故选B。
正确答案:B解题思路：生物样品测定方法的基础要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制。
正确答案:C解题思路：考查喹诺酮类药物的构效关系和毒副作用。由于喹诺酮类药物3位的羧基和4位的酮羰基可与钙离子络合形成难溶性化合物，故可影响儿童对钙离子的吸收，临床慎用或禁用，故选C答案。
正确答案:D解题思路：有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生老化之前使用，可使酶的活性恢复。胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最明显，能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。故选D。
正确答案:B解题思路：大部分药物从乳汁中排出的药量不超过日摄入药量的1.0%。
正确答案:D解题思路：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。硅酮、固体石蜡、鲸蜡、羊毛脂属于油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。故本题答案应选择D。
正确答案:E解题思路：病因学A类药物不良反应具有可预见性、发生率高、死亡率低。
正确答案:C解题思路：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。
正确答案:D解题思路：我国规定，毒性中药共计27种，毒性西药共计11个品种。白降丹属于毒性中药，其他A、B、C、E均属毒性西药。
27.《药品说明书和标签管理规定》中要求，药品包装上的通用名的字体应当使用
正确答案:A解题思路：《药品说明书和标签管理规定》中要求，药品包装上的通用名的字体应当使用黑色(或白色)。
正确答案:E解题思路：药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的能够正常的使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。
正确答案:A解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。表面活性剂根据起作用的部分不同分为：阴离子型表面活性剂、阳离子型表面活性剂、两性离子型表面活性剂、非离子型表面活性剂。阴离子型表面活性剂起表面活性作用的部分是阴离子，十二烷基硫酸钠为脂肪族磺酸化物，其作用部分为阴离子。故本题答案应选择A。
正确答案:B解题思路：本题要点是脂蛋白的功能和组成。体内运输外源性三酰甘油的脂蛋白是乳糜微粒，其甘油三酯含量占80%以上。VLDL中甘油三酯含量占60%左右，功能是运输内源性甘油三酯。
正确答案:B解题思路：异丙肾上腺素主要激动β受体，对β和β受体均有强大的激动作用。故选B。
正确答案:A解题思路：心律失常的发生机制十分复杂，涉及心肌的自律性、兴奋性、传导性和收缩性异常，但归根结底都与心肌细胞电生理活动变化有关，是心律失常的发作基础。
34.某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，应该首选的药物是
正确答案:A解题思路：本题重在考核抗癫痫药物的临床用药。对癫痫失神发作，首选乙琥胺。故正确选项是A。
正确答案:E解题思路：考查洛伐他汀的临床用途。洛伐他汀属于降血脂药。故选E答案。
正确答案:D解题思路：本题重在考核苯二氮类的药理作用机制。苯二氮类与苯二氮受体结合后，促进GABA与GABA受体的结合(易化受体)，使GABA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。
正确答案:C解题思路：此题主要考查缓控释制剂体外释放度试验方法。缓控释制剂体外释放度试验通常水溶性药物制剂选用转篮法，难溶性药物制剂选用桨法，小剂量药物选用小杯法，小丸剂选用转瓶法，微丸剂可选用流室法。所以本题答案应选择C。
正确答案:B解题思路：含有氯原子的溶剂比水重，以上溶剂只有B含有三个氯原子，所以答案只能是B，其他均为干扰答案。
正确答案:C解题思路：此题重点考查制剂中药物的化学降解途径。水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类，易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。故本题答案应选择C。
正确答案:A解题思路：本题主要考查影响药物制剂稳定性的外因。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外因.其中外因包括置度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响;辅料、离子强度是影响药物制剂稳定性的处方因素。故本题答案应选择A。
正确答案:D解题思路：α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是皮肤过敏。
正确答案:D解题思路：A和B的溶剂用量大;C提取不完全;E是专门用于提取挥发油。有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法是连续回流提取法。所以答案是D。
正确答案:E解题思路：本题重在考核的作用特点、作用机制、不良反应等。口服安全范围大，10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮类虽然不能直接与GABA受体结合，但可促进GABA与其结合，使GABA受体激活，表现为增强GABA的作用。故的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下，偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。长期应用可产生耐受性和依赖性，但它却不是典型的药酶诱导剂。故不正确的说法是E。
正确答案:B解题思路：本题要点是各种消化液的生理作用。胰液中含有胰脂酶与辅脂酶，能将中性脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。
正确答案:E解题思路：药品名称不规范的弊端甚多，最严重的问题是最终影响人体用药安全有效。
正确答案:E解题思路：氨基糖苷类药物为高极性阳离子，水溶性好，性状稳定。药物解离度大，脂溶性小，在胃肠道极少吸收。氨基糖苷类几乎全部经肾小球滤过以原形排出，尿液中浓度极高。故选E。
正确答案:B解题思路：本题要点是神经细胞兴奋。动作电位、锋电位、神经冲动及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志，阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象。局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位。
